لمنع زيادة الوزن أو الاستمرار في فقدان الوزن ، عادةً ما يحد الأشخاص المصابون بفقدان الشهية بشدة من كمية الطعام التي يتناولونها. قد يتحكمون في تناول السعرات الحرارية عن طريق التقيؤ بعد تناول الطعام أو عن طريق إساءة استخدام المسهلات أو مساعدات النظام الغذائي أو مدرات البول أو الحقن الشرجية. قد يحاولون أيضًا إنقاص الوزن عن طريق ممارسة الرياضة بشكل مفرط. بغض النظر عن مقدار الوزن المفقود ، لا يزال الشخص يخشى زيادة الوزن.
فقدان الشهية لا يتعلق حقًا بالطعام. إنها طريقة غير صحية للغاية وتهدد الحياة في بعض الأحيان لمحاولة التعامل مع المشاكل العاطفية. عندما تعاني من فقدان الشهية ، غالبًا ما تساوي النحافة بتقدير الذات.
يمكن لفقدان الشهية ، مثل اضطرابات الأكل الأخرى ، أن تسيطر على حياتك وقد يكون من الصعب التغلب عليها. ولكن مع العلاج ، يمكنك اكتساب فكرة أفضل عن هويتك ، والعودة إلى عادات الأكل الصحية وعكس بعض مضاعفات فقدان الشهية الخطيرة.
الأعراض
ترتبط العلامات والأعراض الجسدية لفقدان الشهية العصبي بالجوع. يتضمن فقدان الشهية أيضًا مشاكل عاطفية وسلوكية تتضمن إدراكًا غير واقعي لوزن الجسم وخوفًا قويًا للغاية من اكتساب الوزن أو أن يصبح سمينًا.
قد يكون من الصعب ملاحظة العلامات والأعراض لأن ما يُعتبر وزنًا منخفضًا للجسم يختلف من شخص لآخر ، وقد لا يبدو بعض الأفراد نحيفين للغاية. أيضا ، الأشخاص الذين يعانون من فقدان الشهية غالبًا ما يخفون النحافة أو عادات الأكل أو المشاكل الجسدية.
الأعراض الجسدية
قد تشمل العلامات والأعراض الجسدية لفقدان الشهية ما يلي:
- فقدان الوزن الشديد أو عدم تحقيق زيادة في الوزن التنموية المتوقعة
- مظهر رقيق
- تعداد الدم غير طبيعي
- إعياء
- الأرق
- دوار أو إغماء
- تلون الأصابع مزرق
- الشعر الذي يخفف أو يكسر أو يسقط
- شعر ناعم ناعم يغطي الجسم
- غياب الحيض
- الإمساك وآلام البطن
- الجلد الجاف أو المصفر
- عدم تحمل البرد
- عدم انتظام ضربات القلب
- ضغط دم منخفض
- تجفيف
- تورم الذراعين أو الساقين
- تآكل الأسنان والكتل على المفاصل من القيء المستحث
بعض الأشخاص الذين يعانون من فقدان الشهية الشراهة والتطهير ، على غرار الأفراد الذين يعانون من الشره المرضي. لكن الأشخاص الذين يعانون من فقدان الشهية يعانون بشكل عام من انخفاض وزن الجسم بشكل غير طبيعي ، في حين أن الأفراد الذين يعانون من الشره المرضي عادة ما يكونون طبيعيين فوق الوزن الطبيعي.
الأعراض العاطفية والسلوكية
قد تشمل الأعراض السلوكية لفقدان الشهية محاولات لفقدان الوزن عن طريق:
- تقييد تناول الطعام بشدة من خلال اتباع نظام غذائي أو صيام
- ممارسة الرياضة بشكل مفرط
- التقيؤ والشراهة للتخلص من الطعام ، والذي قد يشمل استخدام المسهلات أو الحقن الشرجية أو مساعدات النظام
الغذائي أو المنتجات العشبية
قد تشمل العلامات والأعراض العاطفية والسلوكية ما يلي:
- الانشغال بالطعام ، والذي يتضمن أحيانًا طهي وجبات متقنة للآخرين دون تناولها
- تخطي وجبات الطعام بشكل متكرر أو رفض تناول الطعام
- الحرمان من الجوع أو تبرير عدم الأكل
- تناول القليل من الأطعمة "الآمنة" فقط ، والتي عادة ما تكون قليلة الدهون والسعرات الحرارية
- تناول وجبة جامدة أو تناول الطقوس ، مثل بصق الطعام بعد المضغ
- عدم الرغبة في تناول الطعام في الأماكن العامة
- الكذب حول كمية الطعام التي تم تناولها
- الخوف من زيادة الوزن الذي قد يشمل الوزن المتكرر أو قياس الجسم
- فحص متكرر في المرآة للعيوب الملحوظة
- يشكو من الدهون أو وجود أجزاء من الدهون في الجسم
- التستر في طبقات من الملابس
- المزاج المسطح (نقص العاطفة)
- الانسحاب الاجتماعي
- التهيج
- الأرق
- انخفاض الاهتمام بالجنس
متى ترى الطبيب
لسوء الحظ ، لا يرغب العديد من الأشخاص الذين يعانون من فقدان الشهية في العلاج ، على الأقل في البداية. إن رغبتهم في البقاء رقيقًا تتجاوز مخاوفهم بشأن صحتهم. إذا كان لديك شخص محبوب تقلقك ، فحثه على التحدث إلى الطبيب.
إذا كنت تواجه أيًا من المشكلات المذكورة أعلاه ، أو إذا كنت تعتقد أنك قد تعاني من اضطراب في الأكل ، فاطلب المساعدة. إذا كنت تخفي فقدان الشهية عن أحبائك ، فحاول إيجاد شخص تثق به للتحدث معه عما يحدث.
الأسباب
السبب الدقيق لفقدان الشهية غير معروف. كما هو الحال مع العديد من الأمراض ، من المحتمل أن يكون مزيجًا من العوامل البيولوجية والنفسية والبيئية.
- بيولوجي. على الرغم من أنه لم يتضح بعد الجينات المعنية ، فقد تكون هناك تغييرات جينية تجعل بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بفقدان الشهية. قد يكون لدى بعض الأشخاص ميل جيني نحو الكمال والحساسية والمثابرة - جميع السمات المرتبطة بفقدان الشهية.
- نفسي. قد يعاني بعض الأشخاص المصابين بفقدان الشهية من سمات شخصية الوسواس القهري التي تجعل من السهل الالتزام بالأنظمة الغذائية الصارمة والتخلي عن الطعام على الرغم من الجوع. قد يكون لديهم دافع شديد للكمالية ، مما يجعلهم يعتقدون أنهم ليسوا نحيفين بما فيه الكفاية. وقد يكون لديهم مستويات عالية من القلق وينخرطون في تناول الطعام المقيد لتقليله.
- بيئي. تؤكد الثقافة الغربية الحديثة على النحافة. غالبًا ما يكون النجاح والقيمة معادلين بأن تكون رفيعة. قد يساعد ضغط الأقران على تغذية الرغبة في أن تكون نحيفة ، خاصة بين الفتيات الصغيرات.
عوامل الخطر
فقدان الشهية أكثر شيوعًا في الفتيات والنساء. ومع ذلك ، فقد طور الأولاد والرجال بشكل متزايد اضطرابات الأكل ، والتي ربما تتعلق بتزايد الضغوط الاجتماعية.
فقدان الشهية هو أيضًا أكثر شيوعًا بين المراهقين. ومع ذلك ، يمكن أن يصاب الأشخاص من أي عمر باضطراب الأكل هذا ، على الرغم من أنه نادر الحدوث في أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. قد يكون المراهقون أكثر عرضة للخطر بسبب جميع التغييرات التي تمر بها أجسامهم خلال فترة البلوغ. قد يواجهون أيضًا ضغطًا متزايدًا من الزملاء ويكونون أكثر حساسية للنقد أو حتى التعليقات غير الرسمية حول الوزن أو شكل الجسم.
تزيد بعض العوامل من خطر فقدان الشهية ، بما في ذلك:
- علم الوراثة. قد تؤدي التغييرات في جينات معينة إلى زيادة خطر الإصابة بفقدان الشهية لدى بعض الأشخاص. أولئك الذين لديهم قريب من الدرجة الأولى - أحد الوالدين أو الأشقاء أو الأطفال - الذين يعانون من الاضطراب لديهم خطر أعلى بكثير من فقدان الشهية.
- الرجيم والمجاعة. النظام الغذائي هو عامل خطر للإصابة باضطراب الأكل. هناك أدلة قوية على أن العديد من أعراض فقدان الشهية هي في الواقع أعراض المجاعة. يؤثر التجويع على الدماغ ويؤثر على تغيرات المزاج ، والصلابة في التفكير ، والقلق ، وانخفاض الشهية. قد يؤدي التجويع وفقدان الوزن إلى تغيير طريقة عمل الدماغ لدى الأفراد الضعفاء ، مما قد يديم سلوكيات الأكل المقيدة ويجعل من الصعب العودة إلى عادات الأكل الطبيعية.
- الانتقالات. سواء كانت مدرسة جديدة أو منزل أو وظيفة ؛ انفصال العلاقة ؛ أو وفاة أو مرض أحد الأحباء ، يمكن أن يؤدي التغيير إلى إجهاد عاطفي ويزيد من خطر فقدان الشهية.
المضاعفات
يمكن أن يكون لفقدان الشهية مضاعفات عديدة. في أشد حالاتها ، يمكن أن تكون قاتلة. قد يحدث الموت فجأة - حتى عندما لا يعاني شخص ما من نقص حاد في الوزن. قد ينتج ذلك عن عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب) أو اختلال توازن الشوارد - معادن مثل الصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم التي تحافظ على توازن السوائل في جسمك.
تشمل المضاعفات الأخرى لفقدان الشهية:
- فقر دم
- مشاكل في القلب ، مثل تدلي الصمام التاجي أو إيقاعات القلب غير الطبيعية أو قصور القلب
- فقدان العظام (هشاشة العظام) ، مما يزيد من خطر الإصابة بالكسور
- فقدان العضلات
- في الإناث ، عدم وجود فترة
- في الذكور ، انخفض هرمون التستوستيرون
- مشاكل الجهاز الهضمي مثل الإمساك أو الانتفاخ أو الغثيان
- تشوهات المنحل بالكهرباء ، مثل انخفاض البوتاسيوم في الدم والصوديوم والكلوريد
- مشاكل في الكلى
إذا أصبح الشخص المصاب بفقدان الشهية يعاني من سوء التغذية الحاد ، فقد يتضرر كل عضو في الجسم ، بما في ذلك الدماغ والقلب والكلى. قد لا يكون هذا الضرر قابلاً للعكس بشكل كامل ، حتى عندما يكون فقدان الشهية تحت السيطرة.
بالإضافة إلى مجموعة المضاعفات الجسدية ، يعاني الأشخاص الذين يعانون من فقدان الشهية أيضًا من اضطرابات نفسية أخرى أيضًا. قد تشمل:
- الاكتئاب والقلق واضطرابات المزاج الأخرى
- تقلبات الشخصية
- الوسواس القهري
- إدمان الكحول والمخدرات
- إيذاء النفس أو الأفكار الانتحارية أو محاولات الانتحار
الوقاية
لا توجد طريقة مضمونة لمنع فقدان الشهية العصبي. قد يكون أطباء الرعاية الأولية (أطباء الأطفال وأطباء الأسرة والأطباء الباطنيون) في وضع جيد لتحديد المؤشرات المبكرة لفقدان الشهية ومنع تطور المرض الكامل. على سبيل المثال ، يمكنهم طرح أسئلة حول عادات الأكل والرضا عن المظهر أثناء المواعيد الطبية الروتينية.
إذا لاحظت أن أحد أفراد الأسرة أو الأصدقاء لديه تقدير منخفض للذات ، وعادات حمية شديدة وعدم الرضا عن المظهر ، ففكر في التحدث إليه حول هذه المشكلات. على الرغم من أنك قد لا تكون قادرًا على منع حدوث اضطراب في الأكل ، يمكنك التحدث عن السلوك الصحي أو خيارات العلاج